##
ごあいさつ学術奨励賞教室行事リンクアクセスお問い合わせ


光学医療診療部 肝疾患センター
入局の案内
消化器内科後期研修プログラム
(1)プログラムの概要と特徴

1. プログラムの概要

消化器内科は全消化管と肝胆膵の疾患を対象とする診療科である。診療科としては、上記の疾患の診断と、外科的治療以外の治療のすべてを担当する。 特に消化器内科診療に必要な検査・治療に関する技術の習得が専門医としては重要であるため、関連病院も含め、きめ細やかな指導体制の充実を図っている。 また、当内科は腫瘍内科としての特性も兼ね備え、診療を行っている。 一方、講座として研究の中心は、臨床で経験する疾患を対象とした臨床研究から、腫瘍学、免疫学、分子生物学、遺伝生化学、ウイルス学、病理学といった基礎的研究まで幅広く行う。


2. プログラムの特徴

内科一般の臨床と消化器内科、腫瘍内科としての臨床を行う。 最終的には、日本内科学会、日本消化器病学会、日本消化器内視鏡学会、日本肝臓学会、日本臨床腫瘍学会の専門医の資格を取得できる。

(2)研修の目標
【一般目標】

消化器内科特有の疾患に対するプライマリケア、ならびに救急医療に必要な基本的診察能力に加えて、消化器内科、腫瘍内科としてのより専門かつ高度な内容が研修できる。

【行動目標】

消化器内科、臨床腫瘍内科、内視鏡専門医の卒後研修到達目標に到達できる研修内容となっている。具体的には関連病院を含めた共通の研修カリキュラム*に基づき研修を行ない、到達度の評価を行なう。(※最後のページに一部を抜粋して掲載)

  • ステップ1:消化器内科診療に必要な基礎知識の習得、医の倫理の習得
  • ステップ2:消化器内科診療に必要な情報収集・自己啓発能力の習得
  • ステップ3:消化器内科診療に必要な検査・処置・手技の習得
  • ステップ4:消化器内科診療に必要な治療手技の取得

内視鏡検査(上部、下部、膵胆管造影、小腸、カプセル)、治療内視鏡(polypectomy、EMR、ESD、EIS、EVL)、血管造影検査(TAI、TACE、リザーバー)、超音波的診断・治療(肝生検、腫瘍生検、PEIT、RFA、FNA)

(3)研修の方略(スケジュール・研修期間等)
1.研修期間
研修開始年度 2014年4月
卒後3年次から5年次
大学病院を含め、消化器内科関連指定施設(熊本赤十字病院、熊本中央病院、済生会 熊本病院、熊本地域医療センター、国立病院機構熊本医療センター、熊本労災病院、 熊本総合病院、水俣市立総合医療センター)にて研修を行う(前期出張)。内科認定医取得
6年次
大学院進学、または関連病院で修練(後期出張)、国内留学。
7年次以降
各学会専門医試験受験

2.週間スケジュール(熊本大学 消化器内科の場合)
曜 日 午 前 午 後 夕 方
月曜日 外来、病棟指導医回診
上部内視鏡検査、超音波検査
下部内視鏡検査、治療内視鏡
経皮的治療、血管造影
肝臓カンファレンス
肝臓三科合同カンファレンス
消化管三科合同カンファレンス
火曜日 新患紹介、病棟教授回診 下部内視鏡検査、治療内視鏡
経皮的治療、血管造影
抄読会
リサーチカンファレンス
水曜日 外来、病棟指導医回診
上部内視鏡検査、超音波検査
下部内視鏡検査、治療内視鏡
経皮的治療、血管造影
内視鏡カンファレンス
病理カンファレンス
木曜日 外来、病棟指導医回診
上部内視鏡検査、超音波検査
下部内視鏡検査、治療内視鏡
経皮的治療、血管造影
消化管カンファレンス
胆膵カンファレンス
金曜日 外来、病棟指導医回診
上部内視鏡検査、超音波検査
下部内視鏡検査
血管造影
消化管カンファレンス

3.年間スケジュール

肝疾患 6ヵ月
消化管疾患6ヵ月(うち胆膵疾患1ヵ月)

4.認定医、専門医取得までのスケジュール
スーパーローテーション


専門修練後の進路
①大学院進学と留学

臨床または基礎の大学院進学あるいは社会人大学院への進路がある。さらに国内留学、海外留学(欧米の研究施設)が可能である。具体的には、熊本大学発生医学研究所や熊本大学大学院生命科学研究部基礎系講座に出向し基礎的研究を行っている。社会人大学院生は臨床研究を行っている。また、上記の国内留学先にて最先端の臨床を学ぶことも可能である。

②後期出張:

関連病院にて消化器内科研修を重ね、各学会の専門医の取得を目指す。




(4)研修の評価

入局後の年数に応じた独自の‘消化器内科到達目標’*を設定し、年度毎に経験症例のまとめと施行した検査の総合評価を指導医が行う。(* 最後のページに一部を抜粋して掲載)

(5)研修実施責任者

熊本大学大学院生命科学研究部消化器内科学 佐々木 裕

(6)研修指導責任者

熊本大学大学院生命科学研究部消化器内科学
田中基彦、直江秀昭、村尾哲哉、立山雅邦、福林光太郎、庄野 孝、渡邊丈久、階子俊平

(7)関連施設および当該施設の学会認定状況

関連施設 (研修病院)(*は前期出張のための関連指定施設)

熊本市内 熊本赤十字病院*、熊本中央病院*、済生会熊本病院*、熊本地域医療センター*、
国立病院機構熊本医療センター*、くまもと森都総合病院、 熊本市民病院
宇城市 国立病院機構熊本南病院
八代市 熊本労災病院*、熊本総合病院*
水俣市 水俣市立総合医療センター*
玉名市 玉名地域保健医療センター、公立玉名中央病院
天草市 天草地域医療センター

関連施設の学会認定状況(熊本大学医学部附属病院以外の関連施設)
日本内科学会

教育病院 熊本赤十字病院、熊本中央病院、国立病院機構熊本医療センター、済生会熊本病院、
熊本市民病院、熊本労災病院
教育関連病院 くまもと森都総合病院

日本消化器病学会

認定施設 熊本赤十字病院、熊本中央病院、国立病院機構熊本医療センター、済生会熊本病院、
熊本地域医療センター、熊本市民病院、くまもと森都総合病院、熊本労災病院、
天草地域医療センター、熊本総合病院
関連施設 玉名地域保健医療センター、水俣市立総合医療センター 国立病院機構熊本南病院

日本肝臓学会

認定施設 済生会熊本病院、国立病院機構熊本医療センター、熊本地域医療センター、
くまもと森都総合病院、出水郡医師会広域医療センター
関連施設 熊本総合病院、玉名地域保健医療センター、天草地域医療センター

日本消化器内視鏡学会

指導施設 熊本赤十字病院、熊本中央病院、くまもと森都総合病院、国立病院機構熊本医療センター、
済生会熊本病院、熊本地域医療センター、熊本市民病院、国立病院機構熊本南病院、
熊本総合病院、熊本労災病院、天草地域医療センター

日本臨床腫瘍学会

認定研修施設 熊本赤十字病院、国立病院機構熊本医療センター、済生会熊本病院 熊本市民病院

国内留学先
埼玉医科大学国際医療センター、国立がん研究センター東病院、東京都がん検診センター、
仙台市医師会立仙台オープン病院、手稲渓仁会病院、順天堂大学、大阪大学、 愛知県がんセンター

(8)入局者数と医局について
■ 最近6年間の入局者数
平成21年度 7名
平成22年度 7名
平成23年度 6名
平成24年度 12名
平成25年度 6名
平成26年度 9名

■ 医局長よりPR

消化器内科は、入院患者数はもとより、緊急入院、緊急処置が多い診療科です。その中で仕事のやり易い職場環境作り、教育体制の充実を常に目指しており、医局の雰囲気が良いと研修医の先生から高評価を受けています。消化器内科がカバーする臓器数、疾患、検査、治療手技も多岐にわたるため、これからも多くの方が入局され、診療技術を磨き研鑽され、りっぱな消化器内科医に成長される事を期待しております。

(9)連絡先

熊本市中央区本荘1丁目1−1
熊本大学大学院生命科学研究部消化器内科学
連絡先 直江 秀昭(医局長)
TEL: 096-373-5150
FAX: 096-371-0582

ホームページ:http://www2.kuh.kumamoto-u.ac.jp/gastro/