ドクターヘリと防災ヘリと救急車の比較

シュミレーションでは救急車の速度40km/時　ヘリの速度240km/時（防災ヘリもドクターヘリも同等）

設定例：消防署～事故現場まで5分、事故現場～最寄の緊急離発着場まで5分、事故現場～救命救急センターまで60km、熊本空港～最寄の緊急離発着場まで60km、救命救急センターの屋上へリポートにヘリが離発着できると仮定

搬送手段の例	救急車のみで搬送	救急車と防災ヘリ（ひばり）	救急車とドクターヘリ
１１９通報～現場到着まで	救急車で5分	救急車で5分	救急車で5分
救急隊員がヘリ要請するまで	現場活動10分	現場活動10分	現場活動10分
ヘリが離陸し現場近くの離発着場に着くまで		離陸まで10分現場まで15分（この間に救急車は患者を収容し、緊急離発着場へ移動）	離陸まで4分現場まで15分（この間に救急車は患者を収容し、緊急離発着場へ移動）
ヘリ到着後～離陸まで現場活動		15分	救急医が診療を開始しながら離陸するまで20分
現場～救命救急センターまで	90分（時速40kmとして）	15分（時速240kmとして）	15分（時速240kmとして）
１１９通報～救命センター到着までの所要時間	105分	70分	69分

応急手当の実施者	救急救命士	救急救命士	救急医と救急看護師
１１９通報～救急医が治療を開始するまで	105分	70分	29分

設定例を事故現場～救命救急センターまで40kmと仮定すると、救急車が75分、防災ヘリが60分、ドクターヘリが59分となる

設定例を事故現場～救命救急センターまで30kmと仮定すると、救急車が60分、防災ヘリが55分、ドクターヘリが54分となる

設定例を事故現場～救命救急センターまで20kmと仮定すると、救急車が45分、防災ヘリが50分、ドクターヘリが49分となる

結論1．事故現場～救命救急センターまで30km以上で離れていればヘリ搬送が時間的に有利

結論2．ドクターヘリは救急専門医の治療が30分以内に開始できるので、救急車との比較では、事故現場～救命救急センターまで救急車で15分以上（約10km以上遠方）かかる場合、ドクターヘリがより早期から医師の診療開始

結論３．救命救急センターに搬入されるまでの時間は20kmまでは救急車が早く、30km以上はヘリのほうが早い

病態の例	救急救命士の場合	救急医が現場に行った場合
呼吸困難	酸素投与、口腔内の吸引（呼吸停止した場合に限り、チューブを用いて気道確保を行うことができる）	酸素投与、気管挿管、気管内吸引、人工呼吸器の装着
ショック	外出血の圧迫（心停止になった場合に限り、輸液とアドレナリン投与ができる）	外出血の止血、輸液、昇圧薬、心臓と腹部の超音波検査
重症不整脈	経過観察心停止（心室細動）したら除細動	輸液、抗不整脈薬、除細動、一時的ペースメーカー装着
くも膜下出血	経過観察（救急車の振動や揺れは血圧が変動しやすい）	血圧管理、鎮静薬（ヘリ搬送は血圧の変動が少ない）
重症熱傷	患部の冷却	創処置、輸液、鎮痛薬